Cáncer de Próstata: conoce todo acerca de este padecimiento
El Cáncer de Próstata es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la próstata.
¿Cómo se determina la velocidad del avance del Cáncer de Próstata?
La velocidad de avance del Cáncer de Próstata depende de múltiples factores. El antígeno prostático es uno de los más importantes. Este antígeno es producido únicamente por la glándula prostática y es un marcador tumoral. Cabe señalar que no todos los Cánceres de Próstata lo producen, pero la gran mayoría sí. El tiempo de duplicación de este antígeno es crucial; si se duplica en poco tiempo, el cáncer avanza rápidamente.
Otro factor importante es el índice de Gleason. Este se determina mediante una Biopsia y mide qué tan diferenciado está el tumor en comparación con las células de la próstata sana. Un Gleason alto indica que las células del tumor son menos diferenciadas y, por lo tanto, el Cáncer es más agresivo.
Componente hereditario
El Cáncer de Próstata puede tener un componente hereditario, especialmente si varios hombres de la familia han sido afectados, o si el Cáncer apareció a edades tempranas (40-50 años). Aunque el Cáncer de Próstata suele presentarse en personas mayores, es importante investigar casos en personas jóvenes, especialmente si hay antecedentes familiares.
Detección y síntomas del Cáncer de Próstata
Muchos hombres no presentan síntomas en las etapas iniciales, por lo que es fundamental acudir a revisiones a partir de los 40 años. En estas revisiones, se debe realizar un tacto rectal para detectar cualquier cambio en la densidad de la Próstata, además de medir el antígeno prostático.
Los síntomas de Cáncer de Próstata pueden confundirse con otras enfermedades benignas, como la Hiperplasia Prostática Benigna. Estos incluyen aumento de la frecuencia urinaria, disminución en el calibre del chorro de orina, sensación de vaciado incompleto, sangrado en la orina o en la eyaculación. En casos avanzados, cuando el cáncer se ha diseminado, puede haber dolores óseos.
Clasificación del riesgo
Los pacientes se clasifican en bajo riesgo, riesgo intermedio y alto riesgo, en función de tres variables principales:
- Índice de Gleason: un Gleason menor de 6 indica bajo riesgo; de 6 a 7, riesgo intermedio; y un índice mayor a 7 indica alto riesgo
- Nivel del antígeno prostático: un nivel menor de 10 ng/mL indica bajo riesgo; entre 10 y 20 ng/mL es intermedio; y más de 20 ng/mL es alto riesgo
- Extensión del Cáncer: si el Cáncer está limitado a un lóbulo de la Próstata, es de bajo riesgo. Si invade ambos lóbulos, se considera intermedio. Y si ha invadido vesículas seminales o ha sobrepasado la cápsula prostática, se clasifica como alto riesgo
Tratamiento y opciones para el Cáncer de Próstata
En pacientes mayores con Cáncer de bajo riesgo, se puede optar por una vigilancia activa, ya que el tratamiento podría ser más agresivo que el propio cáncer. En casos de riesgo intermedio o alto, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible.
Las opciones incluyen cirugía, Radioterapia y bloqueo de andrógenos. Este último se utiliza para reducir el suministro de testosterona, lo que ralentiza el crecimiento del cáncer. En pacientes jóvenes, el manejo quirúrgico es una opción viable, destacando la Prostatectomía o la Cirugía Robótica, que reduce los efectos secundarios y mejora la recuperación. Tras la cirugía, se evalúa el tejido extraído. Si el Cáncer ha invadido otras áreas, como las vesículas seminales o los ganglios linfáticos, se recomienda complementar con Radioterapia y bloqueo androgénico.
Prevención para el Cáncer de Próstata
Para prevenir el Cáncer de Próstata, se recomienda reducir el consumo de grasas saturadas, productos cárnicos procesados, alcohol y cigarros. Una dieta rica en frutas, verduras y antioxidantes también es importante. El cigarro es un factor de riesgo clave para varios tipos de Cáncer, incluido el de Próstata.
Es fundamental acudir al Urólogo si hay antecedentes de Prostatitis, una inflamación de la próstata que puede aumentar el riesgo de cáncer. A partir de los 40 años, todos los hombres deben realizarse un tacto rectal y un control del antígeno prostático.
Mitos sobre la biopsia y diseminación
Un mito común es que la Biopsia puede diseminar el Cáncer. Esto es extremadamente raro, ya que la biopsia se realiza con una aguja que extrae solo un pequeño cilindro de tejido. Sin embargo, el Cáncer de Próstata tiende a diseminarse por los huesos, por lo que se recomienda vigilar a pacientes con dolores óseos y niveles elevados de antígeno prostático.
La velocidad del avance del Cáncer de Próstata depende de varios factores, como el antígeno prostático, el índice de Gleason y la extensión del Cáncer. El tratamiento varía según el riesgo y las características del paciente. Mantener un estilo de vida saludable y acudir a revisiones periódicas son claves para la prevención y detección temprana.