Diabetes Gestacional: Factores de Riesgo, diagnóstico y tratamiento en el embarazo
La Diabetes Gestacional es una condición que se manifiesta por primera vez durante el embarazo, marcando una diferencia clave con la diabetes previamente diagnosticada.
¿Qué es la Diabetes Gestacional?
La Diabetes Gestacional se define por primera vez durante el embarazo, mediante exámenes prenatales que incluyen una química sanguínea. Se considera que una paciente tiene diabetes si su glucosa en sangre en ayunas es igual o superior a 126.
Los factores de riesgo conocidos incluyen antecedentes heredofamiliares de Diabetes, Sobrepeso u Obesidad, y haber experimentado Diabetes Gestacional en Embarazos anteriores.
Síntomas y Consecuencias
Los síntomas más comunes de la Diabetes Gestacional incluyen sed intensa, aumento en la frecuencia urinaria y aumento del apetito. Estos síntomas son señales de descompensación, y si no se controlan, pueden resultar en consecuencias graves. Una de las principales preocupaciones es el riesgo de tener bebés macrosómicos, con un peso al nacer superior a 4 kg, lo que puede derivar en complicaciones obstétricas durante el parto, como la necesidad de cesáreas.
Otras consecuencias menos comunes, pero más severas incluyen riesgos de mortalidad fetal. Las pacientes sin control, sin conocimiento de su condición de diabetes gestacional, pueden exponer al feto a niveles elevados de azúcar, lo que puede conducir a situaciones trágicas.
Diagnóstico y Pruebas
El diagnóstico de la Diabetes Gestacional se realiza a través de pruebas como la química sanguínea con glucosa en ayunas. Para aumentar la detección, se realiza un tamiz de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Este tamiz implica una carga de 75 g de glucosa y mediciones de glucosa en sangre a intervalos específicos.
Si la paciente muestra intolerancia a la glucosa o datos elevados en estas pruebas, se la clasifica como diabética gestacional. Este diagnóstico es fundamental para tomar medidas y garantizar un embarazo saludable.
Tratamiento y Control
La base del tratamiento suele ser la dieta. Los profesionales de la salud, incluyendo obstetras y perinatólogos, calculan las calorías necesarias para mantener un control adecuado. Sin embargo, si factores de riesgo como el Sobrepeso persisten, se puede requerir el uso de insulina para garantizar un resultado perinatal óptimo.
Es importante que las pacientes que planean embarazarse mantengan chequeos regulares para asegurar que sus exámenes estén dentro de límites normales y mantengan un peso saludable. La ganancia de peso promedio durante el embarazo debe oscilar entre 8 y 12 kg.
Prevención y pronóstico de la Diabetes Gestacional
La Diabetes Gestacional puede aumentar la frecuencia de infecciones, como candidiasis e infecciones urinarias, si no está controlada. Además, si no se maneja adecuadamente, puede llevar al desarrollo de Diabetes Tipo Dos en el futuro. Es esencial que, incluso después del parto, las pacientes se sometan a una prueba de tolerancia oral a la glucosa para evaluar la persistencia de la diabetes.
Por lo cual, el control temprano y continuo de la Diabetes Gestacional es esencial para garantizar un embarazo favorable tanto para la madre como para el bebé. La detección, diagnóstico y tratamiento adecuado son pasos determinantes en este proceso, asegurando un inicio saludable para la nueva vida que está por llegar.