Endometriosis: Un diagnóstico preciso con Ultrasonido y Resonancia
La Endometriosis es una enfermedad compleja y multifocal que afecta a un porcentaje significativo de mujeres en edad reproductiva.
Dado que los síntomas pueden variar y la enfermedad puede afectar varios órganos y estructuras dentro del abdomen, su diagnóstico preciso requiere de métodos avanzados que combinen tanto la evaluación clínica como las pruebas de imagen.
Diagnóstico de la Endometriosis
El diagnóstico inicial de la Endometriosis comienza con una sospecha clínica, basada en los síntomas reportados por el paciente, como Dolor Pélvico, menstruaciones dolorosas, Infertilidad, y otros signos asociados. Sin embargo, para obtener un diagnóstico definitivo, es esencial combinar la evaluación clínica con técnicas de imagen avanzadas.
Para confirmar la presencia de Lesiones y determinar su extensión, el enfoque tradicional incluye el uso de Ultrasonido y Resonancia Magnética. Sin embargo, el diagnóstico completo y definitivo solo puede obtenerse mediante la patología, analizando una muestra de la Lesión extraída quirúrgicamente.
Un método diagnóstico de dos niveles
El Protocolo Deus ha sido desarrollado como una estrategia diagnóstica que optimiza la identificación de las Lesiones mediante dos pasos principales.
Primer nivel: Ultrasonido Doppler
Este primer nivel del protocolo implica el uso de Ultrasonidos Doppler, tanto Superficiales como Endocavitarios (Endovaginal o Endorectal).
El Ultrasonido Doppler es particularmente eficaz para identificar lesiones de 5 milímetros o más. Como herramienta de diagnóstico dinámico y funcional, permite observar la estructura anatómica de las Lesiones, así como su comportamiento en tiempo real.
Sin embargo, tiene limitaciones para detectar Lesiones más profundas, especialmente aquellas que se encuentran más allá de las áreas aponeuróticas.
Segundo nivel: Resonancia Magnética Nuclear
La Resonancia Magnética es el siguiente nivel del Protocolo Deus. Esta técnica permite identificar Lesiones más profundas y complejas, especialmente aquellas que se extienden hacia el piso pélvico o involucran estructuras nerviosas en las paredes laterales o posteriores del abdomen.
La Resonancia proporciona una visión detallada de las Lesiones, permitiendo a los Cirujanos planificar la intervención de manera más precisa.
La importancia del experto en diagnóstico
El éxito del Protocolo Deus depende en gran medida de la experiencia del operador. Tanto en el Ultrasonido como en la Resonancia Magnética, el diagnóstico es operador dependiente, lo que significa que la precisión en la identificación de las Lesiones está directamente relacionada con el nivel de pericia del profesional que realiza el estudio.
Un especialista con mayor expertise en estas técnicas podrá identificar Lesiones más pequeñas y sus extensiones, lo que resulta fundamental para el tratamiento quirúrgico.
El objetivo de este protocolo no sólo es diagnosticar, sino también proporcionar a los Cirujanos una imagen detallada de las Lesiones antes de la cirugía, permitiendo una planificación quirúrgica más precisa y, si es necesario, la colaboración con otros especialistas.
El reto de diagnosticar la Endometriosis
La Endometriosis es una enfermedad que puede afectar múltiples compartimentos abdominales (el 94% de las Lesiones son localizadas dentro del abdomen). Esto plantea grandes desafíos para su diagnóstico, ya que no sólo se trata de detectar las Lesiones, sino de comprender su dinámica funcional y cómo afectan a los compartimientos abdominales.
El Protocolo Deus aborda estos desafíos mediante un enfoque integral, pero es importante resaltar nuevamente que la experiencia del operador es clave para obtener buenos resultados.
No cualquier profesional está capacitado para realizar un Ultrasonido o Resonancia de manera precisa en el contexto de la Endometriosis. El conocimiento anatómico y la capacidad de interpretar dinámicamente las imágenes son esenciales para un diagnóstico exitoso.
Desafíos emocionales y sistémicos asociados
Además del diagnóstico estructural, es importante destacar que la Endometriosis afecta sistémicamente y tiene un impacto significativo en la salud emocional y psicológica de las pacientes. Muchas de ellas experimentan problemas emocionales profundos debido al Dolor Crónico y la incertidumbre sobre su salud.
Los profesionales que tratan esta enfermedad deben estar capacitados para el diagnóstico clínico, pero también, para abordar estos aspectos emocionales y brindar apoyo integral a las pacientes.