Guía completa sobre la Hernia de Disco Lumbar
La Hernia de Disco Lumbar es una afección originada por la degeneración o desgaste del disco intervertebral, crucial para el amortiguamiento en nuestra columna vertebral.
La ruptura del anillo fibroso, usualmente causada por la sobrecarga del disco intervertebral, conlleva a esta lesión. Las causas comunes incluyen:
- Traumatismos repetitivos
- Actividad física intensa
- Esfuerzos prolongados
- Envejecimiento y predisposición genética
Además, factores como el tabaquismo, posturas inadecuadas, obesidad y sobrecarga física también contribuyen.
Síntomas característicos
Los signos distintivos de la hernia de disco involucran dolor en la parte baja de la espalda, irradiado hacia la zona glútea o las piernas.
Esta afección está asociada con la compresión de un nervio, que puede derivar en:
- Disminución de la sensibilidad
- Debilidad muscular
- Dificultades para caminar
- Alteraciones en el movimiento de las piernas
Diagnóstico y Evaluación
El diagnóstico se fundamenta en una valoración clínica y neurológica específica. Las pruebas de imagen como radiografías y, de manera preferencial, la resonancia magnética simple, identifican la ubicación de la hernia, su posible compresión nerviosa y el grado de afectación.
Tratamientos iniciales
El tratamiento inicial implica un enfoque conservador, que incluye medicamentos para el dolor, desinflamantes de nervios comprimidos, antiinflamatorios, bloqueos nerviosos e intervención de rehabilitación física.
Sin embargo, si tras seis semanas persiste el dolor a pesar del tratamiento conservador, se contempla la cirugía.
Indicaciones quirúrgicas
Las indicaciones para la cirugía se basan en déficits neurológicos progresivos y dolor persistente a pesar del tratamiento conservador y rehabilitación.
La microdiscectomía, cirugía de mínima invasión, es el estándar de oro con altos índices de éxito y recuperación rápida en la mayoría de los casos.
Consideraciones importantes
Es esencial que el paciente informe al médico sobre su historial médico, alergias y medicamentos previos. La suspensión de medicamentos anticoagulantes y suplementos alimenticios es necesaria antes de la cirugía. Además, cualquier infección previa debe ser tratada antes del procedimiento quirúrgico.
La cirugía, en condiciones normales, no debería superar las 2 horas, seguida de la movilización del paciente esa misma noche y una hospitalización no mayor a 24 horas.
La Hernia de Disco Lumbar es una condición tratable, pero requiere atención y evaluación médica precisa para determinar el mejor enfoque terapéutico, ya sea conservador o quirúrgico, de acuerdo con la respuesta del paciente al tratamiento inicial.