La Inducción de Ovulación: protocolo y tratamiento. Parte 2
El riesgo que más miedo se tiene y del que más se tiene cuidado son Embarazos Múltiples de alto riesgo.
¿Cuáles son los cuidados que sebe de seguir las pacientes después del tratamiento?
Después de haber hecho una Inducción de Ovulación con cualquier medicamento si fueron tabletas, ampolletas y también independientemente si se hizo simplemente la Inducción de Ovulación con relaciones sexuales o la Inducción de Ovulación con Inseminación Intrauterina, generalmente, después de la inseminación, en la segunda mitad del ciclo. La primera mitad fue la fase folicular la fase en la que aplicamos medicamento para que crecieran él o los folículos y luego fue la ovulación, después de la ovulación sigue la fase lútea, en donde se produce progesterona que es la hormona que ayuda que el Embarazo se implante la progesterona se llama así progestación.
En algunas ocasiones es que se agregue algún suplemento de progesterona o alguna forma de ella que puede ser en tabletas, puede ser por vía vaginal en óvulos que se aplican dentro de la vagina o puede ser en gel que se aplica dentro de la vagina. También en ampolletas que se pueden aplicar intramuscular. Generalmente se hace para ayudar a que el endometrio se prepare mejor para la implantación del ovulo.
¿Cuáles son las alternativas?
La Inducción de Ovulación se indica en algunos casos específicos, en algunos diagnósticos, en algunas condiciones que pueden hacer que la pareja no haya podido conseguir el Embarazo.
Primero se debe de tomar en cuenta el diagnóstico, hay diagnósticos de Infertilidad, de condiciones que hace que una pareja no se haya podido embarazar y que en los que inducir la ovulación no va a ayudar a nada, a lo mejor la Inducción de Ovulación con Inseminación en una paciente que no tiene trompas, no tiene caso porque si no tiene trompas el óvulo que viene del ovario no se va a poder juntar con el esperma que viene de la vagina, en el caso de una paciente que no tiene reserva ovárica, que ya pasó la Menopausia no tiene caso hacer Inducción de Ovulación, porque ya no hay reserva, ya no hay folículos por más medicamento que se le ponga a la paciente no va a haber respuesta, igual una paciente, una pareja en la que el esposo no produce espermatozoides también de nada sirve que la esposa ovule más, si no hay espermatozoides que fecunden, esos esos óvulos.
Hay diagnósticos en los que la una alternativa o el uso de tratamientos de Reproducción Asistida de baja tecnología o de baja complejidad, hay algunos casos específicos, como el ovario poliquístico que es el más común la Ovulación por ovario poliquístico. Se debe de iniciar con tratamientos de baja complejidad como lo es la Inducción de Ovulación y que a lo mejor el primer mes no se tendrá el éxito, pero en el segundo sí o en el tercero y hay casos en los que no hay opción.
El tratamiento de alta complejidad es una Fertilización In Vitro ya sea convencional, realizarlo con inyección de espermas con gametos propios óvulos y esperma de la pareja o pueden ser gametos donados tanto pueden ser óvulos donados puede ser tratamientos de Reproducción Asistida.
¿A qué Especialista se debe de acudir?
El humano está hecho para tener uno por uno los bebés, que en algunas ocasiones salen dos está bien, si sabemos que es un Embarazo más complicado un embarazo gemelar doble, es un Embarazo más complicado que un Embarazo simple, pero el riesgo es calculado y es aceptable, los trillizos son el riesgo más alto, en cuatrillizos el riesgo es inaceptable totalmente, entonces es importante que estos procedimientos los haga una persona que tiene entrenamiento de reproducción tanto de baja complejidad como de alta. La Inducción de Ovulación, Seminación Intrauterina, Fertilización In Vitro, Inyección Intracromática, que la del médico que tiene entrenamiento específico, para esto es el ginecólogo con su especialidad en biología.