Litiasis Renal: ¿Cómo eliminar las piedras en el riñón?
La Litiasis Renal, también conocidos como Cálculos Renales o Piedras en el Riñón, son pequeñas formaciones sólidas que se desarrollan en el sistema urinario.
Una condición relativamente común
La Litiasis Renal es una condición que se caracteriza por la formación de Cálculos Minerales en el sistema urinario. Estos Cálculos pueden variar en tamaño y composición, y su presencia puede causar síntomas significativos, como dolor intenso y Hematuria (sangre en la orina).
Es importante mencionar que esta condición es relativamente común y puede afectar a personas de todas las edades.
Síntomas clínicos
El primer paso en el diagnóstico es la identificación de los síntomas clínicos. Estos incluyen:
- Dolor lumbar intenso: Generalmente en un lado, conocido como Cólico Renal
- Hematuria: Sangre en la orina, visible o microscópica
- Náuseas y vómitos: Comunes en episodios agudos de Cólico Nefrítico
Estudios diagnósticos
Radiografía Abdominal Simple
Aproximadamente el 80% de las Piedras Renales, especialmente las que contienen calcio, son visibles en una Radiografía Abdominal Simple. Este método es rápido y no invasivo, aunque puede no detectar todos los tipos de Cálculos.
Ultrasonido
Es una prueba no invasiva y de bajo costo que puede ser útil para detectar Cálculos Renales, especialmente en casos de dolor agudo. Aunque no siempre es la prueba más sensible, es ideal para pacientes que no pueden someterse a Radiografías, como mujeres Embarazadas.
Urografía Excretora (Pielografía Intravenosa)
Este estudio utiliza un medio de contraste inyectado para visualizar los riñones, los uréteres y la vejiga. Es especialmente útil para evaluar la obstrucción y la función renal.
Tomografía Axial Computarizada (TAC) Helicoidal
La TAC Helicoidal es la prueba más precisa para el diagnóstico de Litiasis Renal. Proporciona imágenes detalladas del sistema urinario y puede identificar incluso las piedras más pequeñas, así como su localización exacta y el grado de obstrucción.
Tipos de Cálculos Renales
Los Cálculos Renales pueden estar compuestos por diferentes sustancias químicas, lo que influye en el tratamiento y la prevención. Los tipos más comunes incluyen:
- Oxalato de calcio: 70-80% de los casos
- Fosfato de calcio: 5-10%.
- Ácido úrico: 5-10%.
- Estruvita: 5-10%, comúnmente asociadas con Infecciones del Tracto Urinario
- Cistina: 1-5%, generalmente debido a Trastornos Hereditarios
Tratamientos para la Litiasis Renal
Tratamiento conservador
Para Piedras Renales pequeñas, el tratamiento puede incluir aumento de la ingesta de líquidos para facilitar el paso del Cálculo, y analgésicos para manejar el dolor.
En casos de Cálculos de Ácido Úrico, medicamentos que alcalinizan la orina pueden ser efectivos para disolverlos
Intervenciones quirúrgicas
- Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEOC): Técnica no invasiva que fragmenta las Piedras para que puedan ser expulsadas con la orina
- Nefrolitotomía Percutánea: Procedimiento para Cálculos Renales grandes o complejos, donde se accede al riñón a través de una pequeña incisión en la piel
- Ureteroscopia: Utiliza un endoscopio para localizar y extraer o fragmentar Piedras en los uréteres
Prevención de la Litiasis Renal
La prevención es fundamental para evitar la recurrencia de Cálculos Renales. Algunas recomendaciones incluyen:
- Hidratación adecuada: Beber suficiente agua para diluir la orina
- Dieta balanceada: Reducir el consumo de sal y proteínas animales
- Evaluación médica regular: Especialmente si hay antecedentes de Litiasis Renal