¿Por qué no puedo quedar embarazada? Causas, tratamientos y soluciones a la Infertilidad
Cuando una mujer menor de 35 años ha buscado embarazo por más de un año, o una mujer mayor de 36 años lo ha intentado por más de seis meses sin éxito, se considera que puede existir un problema de infertilidad.
En México, la Infertilidad es un problema de salud que no ha sido bien atendido por las instituciones públicas. Esto puede deberse a la falta de personal capacitado, la necesidad de realizar estudios costosos y tratamientos que requieren tecnología no disponible en todos los hospitales.
¿Qué es la Infertilidad?
La Infertilidad se define como la incapacidad para lograr un Embarazo después de un año de relaciones sexuales sin protección en mujeres menores de 35 años, y después de seis meses en mujeres mayores de 35 años. Este problema puede afectar tanto a hombres como a mujeres y puede ser causado por una variedad de factores.
Factores femeninos
- Hormonales: problemas como la falta de ovulación, alteraciones en la glándula tiroides, producción elevada de prolactina, síndrome de ovario poliquístico (SOP), sobrepeso y obesidad, y la edad avanzada pueden dificultar el embarazo.
- Anatómicos: alteraciones en el útero (forma y tamaño), problemas en la cavidad uterina, permeabilidad de las trompas de Falopio, infecciones o endometriosis pueden impedir la unión del óvulo y el esperma.
- Cervicovaginales: infecciones vaginales recurrentes, antecedentes de tratamientos por virus del papiloma humano (VPH), y malformaciones pueden afectar la fertilidad.
Factores masculinos
- Calidad del Semen: Evaluar la calidad del semen es esencial. Esto incluye el volumen de eyaculado, la cantidad de espermas, su movilidad y su morfología.
- Salud General: La salud general del hombre, incluyendo problemas como la varicocele o desequilibrios hormonales, también puede influir en la fertilidad.
Evaluación integral de la pareja infértil
El estudio de las parejas con Infertilidad debe ser integral. No es raro que solo la mujer acuda a consulta, mientras que al hombre se le considere "sano" sin haberse realizado estudios. Es importante que ambos miembros de la pareja sean evaluados para identificar las causas que impiden el embarazo.
Este estudio debe ser realizado por un ginecólogo con especialidad en biología de la reproducción humana.
Procedimientos de evaluación
- Historia Clínica Completa: recopilar información detallada sobre la historia médica y reproductiva de ambos miembros de la pareja
- Exámenes Físicos: realizar exámenes físicos completos para identificar cualquier anomalía anatómica o signo de enfermedad
- Pruebas Diagnósticas: incluir pruebas hormonales, ecografías, histerosalpingografía, y análisis de semen
Tratamientos disponibles
La mayoría de los problemas de Infertilidad pueden resolverse con medidas o tratamientos sencillos y de bajo costo. Solo un pequeño grupo de pacientes requiere tratamientos de alta complejidad como inseminación intrauterina (IIU), fertilización in vitro (FIV), o la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
Mientras que, los tratamientos sencillos incluyen:
- Modificación del estilo de vida: la reducción de peso puede mejorar la ovulación en mujeres con sobrepeso u obesidad
- Tratamiento de Trastornos Hormonales: medicamentos que regulan la producción hormonal
- Estimulación Ovárica: administración de hormonas para estimular los ovarios y mejorar la producción de óvulos
Importancia del apoyo psicológico
La Infertilidad puede ser una experiencia emocionalmente agotadora. Es importante que las parejas busquen apoyo psicológico para manejar el estrés y las emociones asociadas con el tratamiento de la Infertilidad.
La Infertilidad es un problema complejo que puede tener múltiples causas. Un enfoque integral y especializado es esencial para diagnosticar y tratar la infertilidad de manera efectiva. Con los tratamientos adecuados, muchas parejas pueden lograr el embarazo deseado.