¿Qué sabes de las Fobias, sus tipos y tratamiento?
El número de Fobias es casi infinito, pero establecidas hay más de 500; las más comunes son: Aracnofobia (miedo a las arañas), Musofobia (miedo a los ratones) y Ofidiofobia (miedo a las serpientes).
Antecedentes de las Fobias
Hipócrates describió muchas Fobias, pero en ese entonces y hasta el siglo XVIII sólo se consideraron como excentricidades. Tuvo que pasar al menos otra centuria para que fueran determinadas como patologías psiquiátricas.
Inicialmente se clasificaron dentro de las neurosis, pero después Charcot y Pierre Janet las estudiaron más a fondo. Sin embargo, Freud fue quien hizo las diferenciaciones nosológicas "modernas" considerándolas como Neurosis Fóbicas.
¿Qué son las Fobias?
Básicamente las Fobias son miedos irracionales hacia algo en particular y producen Ansiedad de diversas intensidades: se experimentan y describen como fenómenos, signos o síntomas que trastornan el funcionamiento ideal físico, emocional e interactivo del ser humano.
Las Fobias en su conjunto, son las alteraciones psicológicas más frecuentes que sufren las personas (afectando más a las mujeres que a los hombres) al grado de decir que todos en algún momento de nuestras vidas hemos padecido un miedo irracional, aunque este haya sido temporal.
Factores de Riesgo
Hay Fobias que dan problemas serios y pueden limitar muchísimo el funcionamiento del individuo en sus acciones cotidianas, a saber: el miedo a volar en aviones (Aviofobia) o la Acrofobia (miedo a las alturas).
Propongo otro ejemplo desde mi experiencia profesional: el caso de un niño que tenía pavor a vomitar (Emetofobia) y estuvo a punto de ser hospitalizado porque para evitar el peligro de vomitar, no comía.
Es de gran importancia saber diferenciar el tipo de Fobias, pues con base en esto se determinará un tratamiento: si la fobia y sus malestares ocurren de manera intermitente (supongamos cada dos o tres años provocado por un objeto, situación, animal o cosa) no puede ser considerado por un especialista, ya que la afección no está interrumpiendo y afectando socialmente las funciones y acciones del individuo.
Causas de las Fobias
La mayoría de las Fobias tienen inicio en la niñez o después de un evento traumático, incluso algunas son trasmitidas con la educación.
Fobias más comunes
El número de Fobias es casi infinito, pero establecidas hay más de 500, incluso también afectan a los animales, por ejemplo, la Ceraunofobia (pavor a los truenos) que es muy común en los perros.
Entre las Fobias que más presencia y efecto tienen en las personas, encontramos:
- Aracnofobia: miedo a las arañas. Se dice que el temor a las arañas es más persistente que a la misma muerte
- Musofobia: miedo a los ratones
- Ofidiofobia: miedo a las serpientes
Cabe destacar, que algunas Fobias se incluyen en otros trastornos de Ansiedad como el Obsesivo Compulsivo, tal es el caso de la Bacilofobia (miedo a los microbios).
De igual manera, se encuentran:
- Acustofobia: personas con tensión (la sufren de manera temporal)
- Ambulofobia: personas flojas
- Atazogorafobia: miedo desmedido a ser olvidado o ignorado (lo padecen los inseguros-narcisistas)
- Decidiofobia: la sufren las personas indecisas
- Dismorfofobia: los que tienen miedo a las deformidades físicas
- Eisotropofobia: miedo a los espejos o verse en ellos
Por otro lado, también existen Fobias que se manifiestan durante la infancia como:
- Ablutofobia (renitencia a bañarse)
- Lacanofobia (desdén hacia comer vegetales)
No menos importante es mencionar las Fobias que se producen únicamente en hombres, por ejemplo: Gamofobia o miedo al matrimonio, mientras que las mujeres la Gerascofobia o miedo a envejecer.
Y quizá, algunos homosexuales padecen de Heterofobia. En tanto que a los adolescentes a quienes les molestan los sermones, se podría decir que sufren de Homiliofobia y también de Hipegiafobia al ser irresponsables.
Diagnóstico de las Fobias
Para diagnosticar una Fobia específica, el especialista considerará los siguientes criterios:
- Debe existir un miedo marcado y persistente, excesivo e irracional. Es causado por la presencia o su anticipación de una situación o de un objeto específico
- La exposición del objeto o de la situación temida debe casi siempre causar una respuesta inmediata de Ansiedad (esta respuesta puede tomar la forma de un ataque de pánico)
- En niños, la Ansiedad puede expresarse mediante el llanto, berrinches, parálisis o un apego excesivo
- También se requiere oficialmente que las conductas de evitación, anticipación o Ansiedad de la situación o del objeto interfiera significativamente con la rutina normal de la persona o de su funcionamiento (o que debe de haber por lo menos un marcado estado de Ansiedad y tensión teniendo la Fobia)
- Si la persona tiene menos de 18 años, la duración del miedo debe ser, por lo menos, de seis meses
Tratamiento de las Fobias
El tratamiento primordial es la psicoterapia: el método más usado es el conductual, junto con técnicas de Exposición (debe ser guiada y acompañada idealmente por un terapeuta profesional).
Sin embargo, se pueden usar otras alternativas, entre las que encontramos:
- Relajación
- Imaginación sugerida con desensibilización sistemática y modelaje terapéutico
- Psicoterapia psicoanalíticamente orientada
- Psicoterapia de apoyo y la orientada al auto conocimiento
- Hipnoterapia
Otra opción para el tratamiento de las Fobias es el psicofarmacológico, el cual se basa en:
- Tranquilizantes menores (principalmente los benzodiacepinas)
- Antidepresivos
Estos medicamentos deben ingerirse de 1 a 3 horas antes de enfrentarse a la situación u objeto fóbico; también se pude usar el Propanolol, pero este tratamiento es limitado por sus contraindicaciones particulares, y por lo tanto, no puede usarse por mucho tiempo.