Queratocono: una enfermedad multifactorial y degenerativa de la córnea
El Queratocono es una enfermedad de la córnea que se encuentra dentro del grupo de las Ectasias Corneales, consiste en un desorden caracterizado por el abombamiento progresivo de la córnea, desde el predominio inferior y al centro, con eventual adelgazamiento de la misma.
De esta forma, la parte que se va abombando también se va adelgazando, lo que genera alteraciones y aberraciones en la visión, como Miopía y Astigmatismo, ya sea regular o irregular.
Principales causas del Queratocono
El Queratocono es una enfermedad multifactorial, pero principalmente se ha encontrado en los estudios, que puede ser ocasionada por anormalidades en las enzimas y en el tejido de la colágena corneal.
Asimismo, puede haber una historia familiar de la enfermedad hasta en un 10% de los pacientes, generalmente suele presentarse durante la pubertad o hasta la tercera o cuarta década de la vida. También puede estar relacionado con el tallado ocular crónico y algunas enfermedades genéticas de alteraciones cromosómicas.
Síntomas
Existen diversos síntomas y van desde alteraciones en la visión muy leves, inducción de Miopía y Astigmatismo, hasta lesiones visuales muy severas.
El Queratocono también puede llegar a provocar una visión doble unilateral en el ojo más afectado y dificultad para la adaptación de la graduación, tanto en lentes de armazón como en lentes de contacto.
Para realizar el diagnóstico de esta enfermedad es necesaria una evaluación clínica con la lámpara de hendidura y la toma de graduación, que darán indicios del estado de cada paciente.
Posteriormente, para confirmar el diagnóstico, se realizan estudios especializados de topografía y tomografía corneal, en la cual se determinan las medidas del grosor corneal, sus curvaturas y se hace el diagnóstico definitivo para plantear el tratamiento adecuado para cada paciente.
Tratamiento a seguir
Lo principal en el tratamiento del Queratocono es evitar una irritación en la superficie del ojo para evitar el Tallado Ocular Crónico, asimismo se buscará manejar y tratar las Alergias y el Ojo Seco.
En cuanto a la corrección visual, se pueden usar lentes, tanto de armazón como de contacto rígidos. Además, en el caso de haber progresión en la enfermedad se recomiendan procedimientos quirúrgicos, como el Crosslinking Corneal, que ayuda a detener la progresión de la enfermedad, o Implantes de Segmentos de Anillos Intracorneales, que se usan para disminuir la cantidad de graduación. Finalmente, cuando se está en el estadio más avanzado de la enfermedad, se puede necesitar un Trasplante Corneal.
Es importante considerar que el Queratocono no tiene un predominio entre hombres y mujeres, ni entre razas, pero suele ser más común en adolescentes con historia familiar de la enfermedad o pacientes que presentan alergias crónicas y tallado ocular crónico.
Por lo cual, en caso del diagnóstico de Queratocono o antecedentes clínicos, debemos acudir a una evaluación con un especialista para determinar la mejor manera de ayudar a los pacientes y evitar las complicaciones que se pueden presentar en caso de que progrese la enfermedad.