¿Qué es un Mioma?

Un Mioma es un Tumor Benigno, es decir no cancerígeno, de tamaño variable que se desarrolla en la pared muscular del útero. Aunque es posible que sólo se desarrolle un Mioma, en la mayoría de los casos hay más de uno.

Mioma

Los Miomas pueden ser de cuatro tipos:

Miometriales: situados en la pared muscular del útero
Submucosos: debajo de la superficie del revestimiento uterino
Subserosos: bajo la cubierta externa del útero
Pediculados: se pueden encontrar en forma de tallo en la parte externa del útero o dentro de su cavidad

¿Qué síntomas presenta?

En general las mujeres que presentan este tipo de tumores no padecen ningún síntoma. Por eso, se suele detectar cuando se realizan las revisiones médicas pertinentes.

En los casos en los que aparecen síntomas, éstos suelen ser: sangrado menstrual abundante y más duradero de lo habitual, sangrado entre períodos, calambres pélvicos y pesadez en la zona inferior del área pélvica o las piernas, entre otros.

El síntoma más común es la Hemorragia Uterina anormal.

Si el Mioma crece es posible que pueda distorsionar el funcionamiento de órganos vecinos, por ejemplo, la compresión de la vejiga puede producir síntomas urinarios, la compresión intestinal puede producir síntomas intestinales.

Incluso pueden aumentar el riesgo de Infertilidad.

¿Por qué se produce un Mioma?

No se conoce la causa exacta del Mioma, pero se cree que pueden estar ocasionados por hormonas del cuerpo o genes, es decir, que pueden ser hereditarios.

¿Se puede prevenir?

Las causas no están bien establecidas. Pero hay evidencias que sugieren que requieren de los estrógenos para su crecimiento, hasta ahora los avances médicos lo califican como un Tumor estrógeno dependiente.

El factor hereditario, puede tener influencia en a aparición de los Miomas Uterinos.

El Mioma no se puede prevenir. Por ello es muy importante acudir a las revisiones ginecológicas de manera periódica.

¿En qué consiste el tratamiento?

El tratamiento o Cirugía de los Miomas puede abarcar desde los anticonceptivos orales, para ayudar a controlar los períodos menstruales abundantes; hasta los antiinflamatorios no esteroides, para los Cólicos o el Dolor.

En casos graves, el tratamiento requiere la extirpación del Mioma, lo que se realiza a través de una cirugía. Hay cuatro tipos de cirugía, indicadas según cada caso:

Histeroscopía: se eliminan los Miomas que crecen dentro del útero
Embolización de las arterias uterinas: se detiene el riego sanguíneo al Mioma, por lo que este acaba muriendo. Es una buena opción si se desean tener hijos en el futuro
Miomectomía: se extirpan los Miomas del útero, aunque no impide que crezcan de nuevo. También es una opción indicada para las pacientes que desean ser madres
Histerectomía: se extirpa el útero por completo. Está indicada en aquellas pacientes que no desean tener hijos y en las que otros procedimientos no han funcionado

El tipo de tratamiento dependerá de varios factores: edad de la paciente, su salud en general, los síntomas que presenta, el tipo de Mioma, si está embarazada o si desea tener hijos en un futuro.

Otros métodos que pueden ayudar en este procesos son:

Ecografía Pélvica
Endoscopía Ginecológica
Tomografía Axial Computarizada
Resonancia Magnética
Histeroscopia
Laparoscopia diagnóstica
Ecografía (generalmente transvaginal)
Ecografía con infusión de solución fisiológica

El diagnóstico de los Miomas Uterinos es mucho más probable a través de estudios de diagnóstico por imágenes.

También existe la intervención quirúrgica que en general se reserva para las mujeres con las siguientes características:

Tumoración que se agranda rápidamente
Sangrado Uterino recurrente
Dolor severo o presión persistente
Útero grande que ocasiona síntomas urinarios o intestinales
Infertilidad
Abortos espontáneos

La Miomectomía es un proceso que se realiza con Laparoscopía, vía vaginal o por Laparotomía.

¿A qué especialista acudir?

El médico especialista en Ginecología se encarga de tratar y diagnosticar los Miomas.

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